Desarrollo del índice de disfunción sináptica y su asociación con beta-amiloide en etapas preclínicas de enfermedad de Alzheimer

Alberto Guevara-Tirado, Facultad de Medicina Humana, Universidad Científica del Sur, Lima, Perú

Antecedentes: La disfunción sináptica es un evento temprano en Alzheimer y puede estar relacionada con depósitos de beta-amiloide en etapas preclínicas. Objetivo: Desarrollar el índice de disfunción sináptica (IDsyn) y evaluar su asociación con beta-amiloide. Método: Estudio analítico con datos secundarios (n = 375). Se aplicó análisis de componentes principales (ACP) para derivar el IDsyn a partir de neurogranina, SNAP25, SYT1 y GAP43. Se analizaron asociaciones con beta-amiloide y se evaluó la capacidad discriminativa con curvas ROC. Resultados: El ACP explicó el 86.7% de la variabilidad, con neurogranina, SYT1 y GAP43 como principales contribuyentes. La presencia de beta-amiloide se asoció con mayor IDsyn (p < 0.001), especialmente en valores elevados (OR: 16.65; IC 95%: 3.80-72.87). La curva ROC mostró buena capacidad discriminativa (AUC: 0.794). Conclusión: El IDsyn cuantifica la disfunción sináptica y se asocia con valores elevados de beta-amiloide.

Palabras clave: Enfermedad de Alzheimer. Péptidos beta-amiloides. Transmisión sináptica. Análisis de componente principal. Diagnóstico precoz.