Validación interna de una escala predictiva de trastorno neurocognitivo leve debido a enfermedad de Alzheimer

Julio A. Esquivel-Tamayo, Consultorio Médico 16, Policlínico Manuel Fajardo Rivero, Las Tunas; Facultad de Ciencias Médicas Dr. Zoilo Enrique Marinello Vidaurreta, Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas, Las Tunas; Cuba
Arquímedes Montoya-Pedrón, Servicio de Neurofisiología Clínica, Hospital General Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso, Santiago de Cuba; Facultad de Ciencias Médicas No. 1, Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, Santiago de Cuba. Cuba

Antecedentes: La predicción del trastorno neurocognitivo (TNC) leve debido a enfermedad de Alzheimer (EA) a partir de los factores de riesgo constituye la principal opción para introducir terapias efectivas. En esta dirección se desarrolló una escala predictiva que requiere ser validada para evaluar su eficacia. Objetivo: Validar internamente una escala predictiva de TNC leve debido a EA. Método: Se realizó un estudio analítico prospectivo de casos y controles, durante el periodo del 1 de enero al 31 de mayo de 2025. La muestra incluyó 49 sujetos clasificados de TNC leve debido a EA posible de acuerdo con los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM-5) y 98 controles con funciones cognitivas normales, mediante un muestreo aleatorio simple. Se evaluaron el rendimiento y la validez de constructo mediante los valores de sensibilidad y especificidad, valor predictivo positivo (VPP), valor predictivo negativo (VPN), curva operativa del receptor y área bajo la curva (ABC), y se comprobó la fiabilidad por la prueba de Kuder-Richardson. Resultados: La escala tuvo un VPP del 84.61%, un VPN del 94.37%, una sensibilidad del 89.79%, una especificidad de 91.83% y un ABC de 0.908 (intervalo de confianza del 95%: 0.850-0.966), que no fueron significativamente diferentes de los obtenidos en el estudio de desarrollo y confirmaron una adecuada predicción. La prueba de Kuder-Richardson demostró que la escala es fiable con un coeficiente de 0.719. Conclusiones: La validación interna indicó un rendimiento adecuado de la escala predictiva.

Palabras clave: Disfunción cognitiva. Enfermedad de Alzheimer. Estudio de validación. Factores de riesgo.